一、初次面诊

患者症状：深夜熟睡中突然坐起，大喊大叫、大声哭泣、大汗淋漓、心跳加速，有时会下床走动，醒后对此事无记忆。

诊断依据：

1、头部CT、脑电图等检查无异常；

2、病程及症状符合ICD-10诊断标准。

诊断明确，无需鉴别。

目前睡惊症的病因尚不明确，考虑可能与遗传因素、生物学因素、社会心理因素等相关。

1、遗传因素：有研究表明，睡惊症有明显的遗传倾向，一级亲属中有患睡惊症者，遗传率高达50%以上。

2、生物学因素：有部分研究表明，大脑内如果存在结构或功能的异常，如下丘脑、额叶等部位出现异常，或出现褪黑素、五羟色胺神经递质代谢异常，就会更容易患发睡惊症，不过此种说法还未得到广泛认可，还有待进一步研究证实。

3、社会、心理因素：如果一个人长期处于压力比较大的环境中，或在近期遭受过比较严重的精神事件刺激，如重要亲人离世、受到严重惊吓、离婚、破产等，这样的人群就会更容易出现抑郁、焦虑等情绪问题，也更容易出现睡惊症。

二、治疗经过

1、中成药物甜梦口服液改善睡眠，认知心理治疗、支持性心理治疗，经颅磁刺激治疗，音乐治疗等对症治疗；

2、签署相关治疗知情同意书。

三、治疗效果

经治疗后，患者近期未再出现夜间突然坐起，大声喊叫的情况，也未再出现深夜无意识下床活动情况，情绪较前稳定。

四、注意事项

1、出院后坚持服用中成药物甜梦口服液；

2、保持生活作息规律，避免精神压力过大，定期来我科进行复诊。

五、个人感悟

睡惊症常见的症状为夜间突然出现的极度恐惧和惊恐的发作，突然坐起，尖叫，大声哭喊，还可能伴随自主神经功能紊乱症状。

甜梦口服液是临床中的常用中药，能够治疗失眠。其主要作用是益气补肾、健脾和胃、养心安神，主要用于治疗脾肾不足患者出现的失眠、多梦、健忘、腰膝酸软、耳鸣、心慌、气短以及食欲不振等症状。

从药物组成来看，甜梦口服液总体的功效偏于温补，也就是通常所说的比较热，可能容易上火，患者应用此药前应该让医生判断是气虚还是偏于寒证体质，决定能否使用。另外，药品的说明书提到运动员慎用，所以特殊人群服用药物的时候要注意查看说明书，以免造成不良影响。

在医生指导下使用甜梦口服液治疗失眠的效果相对较好，但是在没有明确自身的具体情况后，不建议擅自用药，以免药物不能达到相应的治疗效果，延长病程。

甜梦口服液是由刺五加、黄精、蚕蛾、桑椹、砂仁等中药组合而成，具有补益肾气，促进气血运行改善脾胃不适、养心安神的功效，可用于治疗头晕、耳鸣、视力减退、听力异常、失眠健忘、食欲不振、腰膝酸软等不适症状。

而失眠属于甜梦口服液的药物适应证，当出现该症状后，及时到中医内科就诊，完善问诊、脉诊等检查，经中医辨证后明确具体情况，在医生指导下，使用相应剂量的药物进行治疗，严格遵医嘱规范用药，治疗效果相对较好。

如果擅自用药，可能有由于用药剂量偏差，影响体内的药物浓度，导致药物不能够发挥相应的治疗效果，会出现疾病加重，延长病程的情况。

若用药一段时间，失眠的症状没有得到改善，或出现加重的情况，需要及时再次就医，与医生沟通调整治疗方案。

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