伟哥在临床上叫做枸橼酸西地那非，主要的作用就是抑制阴茎疲软，使阴茎海绵体充血，从而达到治疗勃起功能障碍的作用，通常不伤肝。

临床资料和研究表明，枸橼酸西地那非并没有明显的肝毒性，但也有一些临床禁忌症，包括近期有冠心病发作史，以及正在服用硝酸甘油的人群。冠心病人群通常会使用硝酸酯类药物，会引起血压降低，此时再使用枸橼酸西地那非，可能会导致血压骤降、心脏供血不足，严重时甚至会导致死亡。

枸橼酸西地那非主要的不良反应，大多数是轻到中度，可能会出现视觉上的黄视、绿视、红视等现象，或者一过性的头疼、面部潮红、鼻塞等症状。因此，枸橼酸西地那非一定要在医生指导下正确使用，不可擅自使用，以免产生不良影响，对于老年人和本身患有心脏疾病的人群慎用。

西地那非在临床上一般是指枸橼酸西地那非制剂，遵医嘱正常使用，对肝脏的损害较小。但若擅自用药或更改剂量，可能对肝脏的损害较大。

枸橼酸西地那非制剂是一种改善男性性功能的药物，可以用于治疗男性勃起功能障碍引起的阴茎疲软、阴茎硬度不够等，而且还可以改善阴茎未射精疲软。但是这种药物不可以长时间服用，否则可能会出现头痛、眩晕、眼痛、吞咽困难以及腹痛等症状，还有可能会引起面部水肿、呼吸困难、耳鸣以及眼部烧灼感等症状。而且服用该药以后需要通过肝脏、肾脏代谢，可能会加重肝脏负担，在临床试验中，也存在肝肾功能异常等不良反应，所以若未遵医嘱用药，可能加重局部刺激，从而对肝脏有一定损害。

此外，患有冠心病的人不可以服用枸橼酸西地那非制剂，避免导致体内血压降低，严重时可能会造成休克。服药后若出现不适症状，需要及时停止服用药物，一般停药以后，不良反应可自行消退。

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