氧氟沙星和左氧氟沙星主要的区别在于抗菌强度、抗菌谱以及适用疾病的等方面。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，左氧氟沙星的抗菌强度要比氧氟沙星更强，可以达到氧氟沙星的两倍。目前左氧氟沙星的使用更广泛。

左氧氟沙星的抗菌谱也比氧氟沙星要略广，在临床上氧氟沙星可以用于敏感菌所导致的上呼吸道感染、盆腔感染、皮肤软组织感染，和泌尿生殖系统的感染等。左氧氟沙星可以用于全身各部位的感染，包括中到重度的下呼吸道感染，甚至是血行性败血症等感染。

左氧氟沙星和氧氟沙星都属于喹诺酮类抗生素，在使用的时候要注意，18岁以下的人群不能使用喹诺酮类抗生素。

氧氟沙星和左氧氟沙星的区别如下：作用机制：氧氟沙星和左氧氟沙星都可以抑制细菌DNA合成、复制，从而起到杀灭细菌的效果，但前者主要作用于细菌DNA的旋转酶A亚单位，后者主要是抑制细菌拓扑异构酶II的活性。抗菌谱：氧氟沙星主要针对肠杆菌科细菌和革兰阳性球菌，左氧氟沙星抗菌谱相对较广，对革兰阴性球菌和阳性菌均有作用，还可以杀灭衣原体以及支原体。适应症：氧氟沙星适应于敏感菌引起的胆道感染、皮肤软组织感染、呼吸系统感染、盆腔感染以及泌尿性感染，而左氧氟沙星可用于全身中、重度感染。

氧氟沙星和左氧氟沙星都是在临床上应用的药物，以左氧氟沙星应用更多，是临床主要应用的抗感染用药。这两个药物都属于喹诺酮类的抗感染用药，氧氟沙星和左氧氟沙星从两个方面来比较差异，一个是药物治疗有效性，即抗感染治疗的效果，另外一个就是安全性，即副作用、不良反应。

1、有效性：左氧氟沙星和氧氟沙星的抗菌谱相似，所以两者在临床上的应用，一定要在医生指导下来选择使用。由于左氧氟沙星在临床上使用得更广泛，很少见氧氟沙星，所以氧氟沙星相当于有一部分被左氧氟沙星替代。但是这两个药的抗菌谱或者治疗的敏感菌都相似，这是用药、疗效上的区别；

2、副作用、不良反应：由于左氧氟沙星和氧氟沙星的结构上还是稍微有些区别，左氧氟沙星的副作用相对比氧氟沙星的副作用小，这是总体结果。

但是两者具体应用上还有一定的差异，不同患者对其的耐受性也不一样，所以最好在医生指导下来用药，在药师指导下来规范使用药物。

氧氟沙星片和左氧氟沙星片在药物成分、适应证、抗菌谱和抗菌活性、不良反应等方面存在不同，建议在医生指导下使用。

1、药物成分：左氧氟沙星片的成分是左氧氟沙星，氧氟沙星片的成分是氧氟沙星。

2、适应证：左氧氟沙星片对于肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等引起的疾病有较好的效果，而氧氟沙星片对沙门菌、大肠埃希菌等需氧革兰氏阴性菌有良好的治疗作用。

3、抗菌谱和抗菌活性：左氧氟沙星片的抗菌活性比氧氟沙星片要高，左氧氟沙星片对革兰氏阴性杆菌的抗菌效果比较强，抗菌谱较广，可以治疗全身的感染，而氧氟沙星片作用范围较小。

4、不良反应：左氧氟沙星片的不良反应有腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐、头昏、头痛、嗜睡或失眠、皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿，光敏反应较少见，偶可发生癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤、血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。

患者还可能会有静脉炎、结晶尿，多见于高剂量应用时。少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性，也有关节疼痛的情况。

氧氟沙星片的不良反应偶见恶心、呕吐、胃腹部不适感、失眠、头晕、头痛、皮疹及血清谷丙转氨酶上升，一般均能耐受，停药后即可消失。

5、结构和水溶性：左氧氟沙星片的水溶性较好，其是氧氟沙星制剂的左旋异构体。而氧氟沙星片属于消旋体，是第二代喹诺酮类抗菌药物，水溶性较差。

左氧氟沙星片和氧氟沙星片都可以治疗泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染，还可以治疗细菌性前列腺炎，淋病奈瑟菌尿道炎或子宫颈炎。对呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染也有效果。

两者对由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌等所致的胃肠道感染也有治疗效果。另外，对伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染、败血症等全身感染也有治疗效果，患者需要在医生指导下正确用药治疗疾病。

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