抑制甲状腺激素合成的药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、左甲状腺素钠片等。
1、甲巯咪唑片
甲巯咪唑片属于抗甲状腺药物,可以用于治疗甲状腺功能亢进症,还可以用于甲状腺癌术后的抑制治疗。
2、丙硫氧嘧啶片
丙硫氧嘧啶片可以抑制甲状腺合成甲状腺激素,从而达到治疗甲状腺功能亢进症的目的。
3、左甲状腺素钠片
左甲状腺素钠片可以用于治疗甲状腺功能减退症,还可以用于甲状腺癌术后的抑制治疗。
除此之外,还包括卡比马唑片、酒石酸美托洛尔片等。建议患者在医生的指导下用药,避免盲目用药,损害身体健康。
甲状腺药物,也称抗甲状腺药,是一类治疗甲状腺功能减退的药物。它们的作用机制可以通过阻断甲状腺激素合成,降低甲状腺激素水平来实现。常用抗甲状腺药包括:
1、雌二醇:这是一种甲状腺激素,可用于替代患者自己无法分泌的甲状腺激素。
2、苯丙酮:这是一种抑制原核生物和人体中甲状腺素合成的小分子药物。
3、滨氨酸:这是一种抑制甲状腺激素合成的小分子药物。
4、强的松:这是一种免疫抑制剂,可以抑制甲状腺激素合成。
5、阿伐西林:这是一种多功能性药物,可用于抑制甲状腺激素合成和改善心律不齐。
甲状腺外科治疗也可以用来治疗甲状腺功能减退,例如手术切除部分甲状腺组织、电凝外科治疗等。其他非药物治疗方法,如膳食调整、体育锻炼、心理支持等,也可以改善和补充药物治疗效果。
。甲状腺危象抗甲状腺药物治疗有抑制甲状腺激素合成、减少甲状腺激素释放、降低周围组织对甲状腺激素的反应、清除血中过多的甲状腺激素等。
1、抑制甲状腺激素合成:应用硫脲类药物,其中丙硫氧嘧啶(PTU)还可抑制外周组织5’脱碘酶从而阻断T4向生物活性更强的T3转换。硫脲类药物能透过胎盘,孕妇宜用小剂量,PTU与蛋白结合牢固,对胎儿的影响较小,可作选择。
2、减少甲状腺激素释放:碘剂可减少甲状腺充血,抑制碘的有机化和甲状腺激素合成,并减少其释放,口服或静脉滴注后能迅速、有效地控制危象的严重状态。
3、降低周围组织对甲状腺激素的反应:β受体阻断药可减轻周围组织对儿茶酚胺的作用,也能部分阻止T4向T3,转化。目前可选择的β受体阻断药较多,但仍以普萘洛尔常用,其高剂量对降低T4向T3,转化的效应肯定,且剂量易调整。充血性心力衰竭、心脏传导阻滞、支气管哮喘等患者慎用或禁用β受体阻断药。
4、清除血中过多的甲状腺激素:若经上述处理效果不明显,血中T3,、T4水平仍显著升高,可应用血液滤过、腹膜透析等清除血中过量的甲状腺激素。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.。
抗甲状腺药物主要是治疗甲亢的药物,有咪唑类和硫脲类和其他类。咪唑类如甲巯咪唑,硫脲类如丙硫氧嘧啶等。
1.甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶:抑制甲状腺激素合成,适用于病情轻、甲状腺轻中度肿大的患者,或因妊娠、年老体弱、以及合并其他疾病不能耐受手术者。副作用有粒细胞缺乏、皮疹、中毒性肝病等。
2.碘131:破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素产生。适用于甲状腺肿大明显、对甲亢药物过敏、术后复发、甲亢合并心肝肾损害、突眼、有手术禁忌等,仅用于妊娠和哺乳期女性。
确诊甲亢,要在专科医师指导下,规范治疗。
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