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短期核苷类似物治疗可以抑制HIV垂直感染

来源:广东药监局2013-04-01

    南非研究者报告,核苷类似物司他夫定、去羟肌苷或齐多夫定短期治疗,可帮助预防HIV的母婴传播。      如同在6月的《获得性免疫缺陷综合征杂志》(J Acquir Immune Defic Syndr2006;42:169-176)上所描述的,Chris Hani Baragwanath医院的Glenda Gray博士及其同事对373名孕妇进行了一项开放标签研究,这些孕妇被随机分配接受司他夫定、去羟肌苷或齐多夫定,或司他夫定联用去羟肌苷。      孕妇在34周左右开始治疗,直至生产,婴儿被治疗6周。在治疗开始后,所有治疗组HIV-1RNA水平均快速降低。在生产后24周,在362名可评估的母婴中,HIV感染在司他夫定组婴儿为11例,去羟肌苷组婴儿为10例,齐多夫定组婴儿为5例,联合治疗组为4例。11例感染发生在子宫内。       Gray博士指出,延长使用司他夫定,以及司他夫定联用去羟肌苷,可引起代谢并发症,因此通常不建议孕妇延长使用这些药物。她总结说,由于这个疗程只有4周之久,代谢并发症的危险较小,当齐多夫定是一种治疗选择时,可给予女性和其他治疗提供者更多的选择。

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