胸骨
骨折多由直接外力或前胸受挤压所致胸骨损伤,常发生于体部或柄体交界部。【病因】 前胸壁遭受猛烈撞击或受到挤压所致。【临床表现】 胸骨区疼痛、肿胀,
咳嗽及深吸气时疼痛加重,若合并肋骨
骨折时可有反常呼吸运动。【诊断要点】 (1)有胸部外伤史。 (2)可有胸骨区疼痛、肿胀,
咳嗽及深吸气时疼痛加剧等临床症状。 (3)体检时可有胸骨区肿胀、明显
压痛,可扪及到骨磨擦音;合并肋骨骨折时可有反常呼吸运动。 (4)骨折重叠移位时,可触及畸形及骨磨擦音或骨折端随呼吸移动。 (5)X线检查可显示胸骨骨折和移位。 (6)常合并胸内脏器或其它部位的损伤。 【家庭应急处理】 (1)无移位的胸骨骨折时,可卧床休息3~4周,平卧位时应免枕可或于两肩胛间垫一薄枕,保持挺胸位。 (2)疼痛剧烈时,可口服镇静镇痛药物。 (3)有移位的胸骨骨折时,可采取过伸复位法将病人仰卧硬板床上,背部垫高,使头、颈、胸部过伸,可使胸骨骨折片复位。一般保持过伸卧位半个月即可。 (4)合并胸内脏器或其他部位损伤时,应尽早送医院处理。 (5)若发生失血性
休克时,应平卧位、头稍低,保持呼吸道通畅。注意保暖并急送医院抢救。